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  • 一般病棟でもできる!


    終末期がん患者の緩和ケア 第3版


    あなたの疑問に認定看護師が答えます
    岩崎紀久子・酒井由香・中尾正寿 編


    B5 248ページ(判型/ページ数)   2014年6月発行 978-4-8180-1847-1

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    • 定価: 3,024 円(税込)

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    ロングセラーを続けている本書が、新しい知見や話題のテーマを加え、大幅リニューアル!

    「緩和ケア」というとホスピスや緩和ケア病棟をイメージする人は多いですが、がん患者の多くは一般病棟で治療を行っています。本書では、一般病棟で終末期患者の緩和ケアを行う看護師を対象に、日常臨床でよくみられる問題を質問形式で取り上げました。回答は、認定看護師などの専門家が中心となり、現時点で考えられる標準的な考え方・アプローチの方法を提示しています。日常のケア場面で難しい問題に直面した際に、ケアの方向性を見出すための参考書として、本書をご活用ください。

目次

第Ⅰ章 総論:一般病棟での緩和ケアとは?
 1 緩和ケアとは
 2 終末期のがん患者
 3 人を看取る上での心構え
 4 ホスピス・緩和ケア病棟での看護
 5 患者の自己決定への支援
 6 積極的治療から症状緩和中心のケアへの移行におけるナースの役割
 7 緩和ケアの広がりとチーム医療
 8 高齢者の特徴と緩和ケア
 9 緩和ケアとリハビリテーション

第Ⅱ章 各論:Q & A 認定看護師が答える 困難事例・こんな時どうする?
[ペインコントロール] 

 1 痛みの種類と見分け方
 2 痛みの訴えの評価と目標の設定
 3 オピオイドの種類と特徴
 4 麻薬の使用に抵抗を示す患者への説明
 5 オピオイドの換算の仕方
 6 レスキューの使用方法
 7 鎮痛薬増量のポイント
 8 オピオイドの副作用
 9 オピオイドローテーション
 10 非ステロイド抗炎症薬(NSAIDs)の役割
 11 オピオイドの効く痛み・効かない痛み
 12 鎮痛補助薬の種類と使用方法

[身体症状とケア]
 1 呼吸困難
 2 喀痰
 3 嘔気・嘔吐
 4 便秘・下痢
 5 消化管閉塞・腸閉塞
 6 倦怠感・眠気
 7 食欲不振
 8 口腔ケア
 9 浮腫
 10 腹水・腹部膨満感
 11 掻痒感・スキンケア
 12 悪臭の対策
 13 身体症状に対するステロイドの使用
 14 ナースができる疼痛緩和技術
 15 セルフコントロールにつながる 補完代替療法

[精神症状とケア]
 1 不眠
 2 不安
 3 抑うつ・希死念慮
 4 せん妄・混乱
 5 スピリチュアルな痛み
 6 希望を支える
 7 バッドニュースを伝える
 8 話を聴く方法・傾聴
 9 チームコンサルテーション

[臨死期のケア]
 1 予後予測とケアの方向性
 2 鎮静の適応と方法
 3 患者・家族への鎮静についての説明
 4 倫理的ジレンマに対するチームでの検討
 5 臨死期患者への輸液
 6 臨死期の喘鳴
 7 臨死期のけいれん・ミオクローヌス
 8 病状の説明と自己決定への支援
 9 ケアの見直し
 10 臨死期患者の身体的変化と家族を呼ぶタイミング
 11 家族の悲嘆への支援
 12 死後のケア

[家族へのケア]
 1 死別の準備
 2 終末期患者の家族の心理的特徴と支援
 3 死亡直前の家族からの蘇生希望
 4 子どもへの病状の伝え方
 5 交流の乏しい家族しかいない場合
 6 家族の疲労に対する支援
 7 経済的な支援
 8 在宅への移行に伴う支援
 9 グリーフケア

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